鞍山就医保卡买化妆品等做专项调查

    中国化妆品招商网获悉 为了确保医疗保险基金使用的合法性、合规性，检查医疗保险操作过程中的违法违规行为，昨天开始鞍山市人社局相关部门联合对全市72家定点医疗机构和205家定点药店开展持续两周的专项检查，对用医保卡在药店买化妆品、保健品和生活用品等行为进行严肃处理。

　　据相关人员介绍，对医疗保险定点医疗机构的具体检查项目包括开具的处方是否符合《处方管理法》要求，是否存在重复处方、无诊断处方、分解处方等违规情况;用药有无明显超量、超限级等违规情况;住院期间检查、治疗、用药是否符合规定;是否存在挂床、分解住院、冒名就医等违规问题;收费是否符合规定，是否存在多收、乱收、挂靠收费等。

　　据介绍，此次检查涵盖2009年以来定点单位医疗保险基金的使用情况，包括：定点单位医疗服务协议履行情况;医疗保险基金使用的合法性、合规性;是否存在欺诈、骗取医疗保险基金等违规违法行为。

    此次检查重点是医疗保险定点零售药店的检查，是否存在用医疗保险卡换购我市医疗保险政策规定之外的药品和商品，尤其是化妆品和生活用品等违规行为。检查项目具体包括是否建立配构药品的流程、服务公约、配售规定等制度，并进行公示;非处方药销售过程中，有无套取现金现象、是否存在刷医疗保险卡换购医保政策规定之外的药品或商品等。